カンジダ症 原因と治療・対策 | デリケートゾーン(3)

再発しやすいカンジダ症

私達の身体は、様々なバランスが保たれることで健康な状態が維持されているわけですが、女性の膣も例外ではありません。

膣内には様々な乳酸菌や細菌、真菌などの微生物が生息しており、ここまでにお話させていただいたように、善玉菌であるデーデルライン桿菌のおかげで悪玉菌等の数が抑制されています。

しかし、これらの微生物のバランスが崩れると、悪玉菌やカンジダ菌が優勢になり、痒み、おりもの異常、異臭、痛み等の症状が現れてきます。

細菌が優勢の場合には細菌性膣炎、真菌のカンジダ菌が優勢の場合にはカンジダ症と診断されます。

この場合、病院では抗生物質療法を受けることになり、症状は一時的には消失します。

しかし、カンジダ症は再発しやすく、治療を繰り返さなければならないことが頻繁に見られることは、ネットでのお悩み相談を覗くだけでも伺い知れますね。

その結果、カンジダ症は再発と治療を繰り返すケースが多く見られ、当事者にはQOL (生活の質)が大きく低下してしまいます。

カンジダ症とは？

カンジダ症とは、カンジダ・アルビカンス(Candida albicans)という真菌が原因の感染症です。

この真菌は、ほとんどの人の腸管や膣内に生息しており、ストレス、免疫機能低下、高エストロゲンレベル、糖尿病の管理不良、あるいは糖分の高い食事をすることで、過度に増殖しやすくなります。

【症 状】

局所のかゆみや刺激感、ヒリヒリ感（特に性交時や排尿時）、発赤、腫脹、痛み、水様の分泌物、粘稠性の白色のおりもの（白チーズ様）、汚臭。

【診 断】

医療機関にて、内診を受け、膣からサンプルを採取して、検査機関で試験を実施します。

【治 療】

抗菌剤を使用します。通常は膣座薬が処方されます。ミコナゾール、クロトリマゾール、フルコナゾールが一般的に使用される薬剤です。

カンジダ症の原因

膣のカンジダ症の原因の多くは、腸内のカンジダが原因であることが遺伝子解析から判明しています（具体的には、腸内カンジダと膣内カンジダの遺伝子が同一）。

すなわち、腸内で増殖したカンジダがデリケートゾーンを介して膣内に移行し、そこで増殖します。

「デリケートゾーンを介して膣内に移行」ということは十分にあり得ることなのですが、例えば、プロバイオティクスの経口摂取に関する論文では、”potentially”なる不思議な言葉で、直腸を経由して腸管内の乳酸菌が膣内に移行していることが示されていますし、フルコナゾールを有効成分とするジフルカンの経口摂取が、膣カンジダ症の治療を一変させたことからも、不思議なメカニズムが存在することは確かなように思われます。

性器カンジダ症のお薬について

それでも、抗生物質では、腸管内のカンジダ菌を完全に除去することは出来ません。

そのため、腸内カンジダ菌が膣に再感染し、症状を引き起こします。

また、膣内にバイオフィルムが形成されていると抗生物質はその部位に到達しにくく、バイオフィルム内に生息しているカンジダが再発の原因にもなります。

このことから、腸管内のカンジダを除去することが膣カンジダ症の再発防止に役立つと考えられます。

カンジダ症の再発対策

膣カンジダ症では、抗生剤による治療が重要です。

しかし、抗生剤で真菌を一時的に抑制することは出来ますが、完全に排除することは困難です。

また、善玉の乳酸菌も減少することがあり、再発しやすい状態となります。

抗真菌サプリメントと乳酸菌

原因からもお分かりいただけるように、カンジダ症への対策としては、腸管と膣の両方へのアプローチが必要です。

ペンタメソッドで普段からの食事や清潔さの大切さが伺い知れると思いますが、いざ罹ってしまった場合には、抗真菌サプリメントや乳酸菌が効果的であることがお分かりいただけますね。

腸管へのアプローチとしては、乳酸菌ドリンクやヨーグルトなどを習慣的に採られることをお勧めいたします。

我が家も、女性陣に限らないのですが、毎朝1日も欠かすことなく、プレーンヨーグルトにブルーベリーやグレープフルーツなどを時期に応じて混ぜて食べています。

抗真菌サプリメントは、別ページでご紹介いたしますが、膣へのアプローチとしては是非、ラクトフローラかインクリアを試されて、相性の良い方で対策されて下さい。

「インクリア」に関しましては追って詳細を記して参りますが、ラクトフローラと決定的な違いがあることは前回に述べました。

その違いが、どれほどの効果差なのかは、これも前回に述べましたように確定は出来ません。

ただ、理論的に考えていきますと、今は

• 治療的な目的が強ければ強いほどラクトフローラが適しているということ
• 特に病気ではないと診断された場合や美容的な目的も考慮される場合にはインクリアも候補としてもよい

という認識が最も最大公約数の選択ではないかと考えています。

プロバイオティクス（Probiotics）は価値があるかも

世の中に出ているサプリメントは、概ね7，8割がいい加減なものですが、やはり2割程度は、なるほどサプリメントとしてして実の伴った価値が認められる製品はあります。

その一つが、プロバイオティクス（Probiotics）です。（但し、商売になるからと新規参入して起ち上げたような販売技法だけの素人会社には気を付けてください）

国際品質管理基準のGMPやFDA(アメリカ食品医薬品局)、国内では厚労省に認可されたような確かな製品を選ばれるようにしてください。

世界では、医療現場でも常識となっている「膣プロバイオティクス」に関しては、下記のページをご参考いただくと、よくご理解いただけると考えます。

膣プロバイオティクス（Probiotics）について

一般的な細菌性膣炎予防のために特化した女性用としてのプロバイオティクスでは、ラクトバチルス・クリスパタス LbV-88、ラクトバチルス・ガセリ LbV-15ON、ラクトバチルス・ラムノサス LbV-96116と、臨床的に選択されて世界のコンセンサスを得た4種類の最適な膣内菌株の内3種を含むベスト6種が配合された下記の製品は、ラクトフローラと同様に価値ある製品です。

定評のある「ラクトフローラ」に含まれる、ラクトバチルス ラムノサス、ラクトバチルス ガセリの2種が含まれている以外にも、エビデンスのある他1種も含まれていることからも、同製品の経口服用タイプと同等以上の効果が見込めるかもしれません。(その通り、使用者の評価も高い)

プロバイオティクス フォア ウィメン(Probiotic for Women)

総合的なプロバイオティクスとしては、ラクトバチルス ラムノサス Lr-32、ビフィドバクテリウム・ラクティスBL-04、ラクトバチルス・パラカセイ Lpc-37、ラクトバチルス・プランタラム Lp-115、ラクトバチルス ガセリ Lg-36など15種の善玉菌を配合した、オーストラリア No.1 プロバイオティクス（善玉菌）は十分にお勧めできる製品です。

ただ、通常的な気持ちとしては、「腸内環境を整える」「便秘改善(何をしてもダメだった頑固な便秘症の私も、唯一ガセリだけは効いています！)」「一般的な健康維持・促進」のためにというスタンスでご利用いただければ間違いはないと考えます。

ニュージーランドの自然で育まれたマヌカハニーやTEA TOTAL社のハーブティなどとともに健康でブリリアントな生活にお役立てください。

プロバイオティクス ? Broad Spectrum Probiotic